热搜第一的“爆肺”是啥？瘦高个、老烟枪小心！你的肺可能正在“漏气”
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2025.03.03
近日，年仅41岁的杰出音乐人方大同离世的消息，瞬间冲上了微博热搜榜。据媒体报道，他因长期高强度工作导致健康严重受损，多次因气胸住院治疗，“爆肺”一词随即引发了公众的广泛热议。
什么是“爆肺”？
顾名思义，“爆肺”即肺部像气球一样“漏气”了，气体跑到胸腔，对肺部形成压迫，导致呼吸困难。在医学上，这一状况被称之为“气胸”，即胸腔内出现了积气状态，这是由于空气进入胸膜腔所引起的。
哪些人容易得气胸？
1.原发性气胸（无明确肺部疾病）
人群特征：瘦高体型的青少年或者年轻人。
在青春发育期，瘦高体型者的肺组织往往难以跟上身体快速的生长发育，容易出现先天性弹力纤维发育不良或肺尖部先天性肺泡薄弱（即肺大疱）。在剧烈运动、咳嗽或气压变化时，这些薄弱部位容易破裂。
2.继发性气胸（由其他疾病引发）
肺部疾病患者：慢性阻塞性肺疾病（CPOD）、肺气肿患者、肺结核、肺炎、肺癌患者；
长期抽烟人群：长期吸烟会导致肺部炎症，细支气管、肺泡结构发生改变；
外伤或医源性损伤：如肋骨骨折刺破肺组织，或胸腔穿刺术后造成的损伤。
3.特殊类型：张力性气胸（最为危险）
特点：胸膜腔压力持续升高，压迫心脏和大血管，可能导致休克甚至猝死，需立即进行急救。
气胸有哪些典型症状？
突发性胸痛：疼痛可能异常剧烈，尤其在深呼吸或咳嗽时更为明显。
呼吸困难：由于肺部部分或完全塌陷，患者会感到呼吸困难，甚至可能出现呼吸急促的情况。
咳嗽：气胸患者可能会出现干咳或伴有少量痰液的咳嗽，这是肺部受到刺激的自然反应。
胸部饱满感：患者会感到胸部有饱满感或压迫感，这是由于气体积聚在胸腔内所造成的。
哪些行为会让肺“漏气”？
剧烈运动：如长时间打篮球后再增加跳绳等运动，导致胸腔压力急剧增加，肺部可能无法承受而“爆裂”；
咳嗽或打喷嚏：咳嗽过于猛烈或打喷嚏用力过猛；
气压变化：潜水或乘坐飞机时，由于气压的显著变化，肺部可能无法适应；
情绪激动：大笑、大叫、吵架等导致胸腔压力剧升，可能引发肺“漏气”。
发生气胸了怎么办？
突发胸痛时：立即停止活动，采用“半坐卧位+患侧向下”的体位；缓慢呼吸，用鼻子吸气、噘嘴呼气，避免用力咳嗽。
出现窒息感：颈部青筋凸起、口唇发紫、意识模糊等是张力性气胸的警示信号，需立即就近就医，刻不容缓。
气胸怎么治疗？
1.少量气胸（肺压缩<20%）
静养观察：部分可自行吸收，需严格卧床，避免用力；
吸氧：高流量吸氧可加速胸腔内气体的吸收。
2.中重度气胸（肺压缩>20%）
胸腔穿刺抽气：用针头抽出气体，以缓解压迫；
胸腔闭式引流：插入引流管持续排出气体，促进肺复张。
3.反复发作或复杂气胸（手术干预）
胸腔镜手术：微创切除肺大疱或修补胸膜；
胸膜固定术：向胸膜腔注入药物，促使胸膜粘连，以防止复发。
4.张力性气胸（分秒必争）
急救措施：立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，随后转至医院进行闭式引流。
气胸常见的误区
误区一：瘦高体型的人不会复发
事实：原发性气胸的复发率高达30%-50%，需长期保持警惕。
误区二：症状缓解后可以剧烈运动
事实：康复后至少一个月内应避免提重物、潜水、乘坐飞机等高气压活动。
误区三：只有吸烟者才会得气胸
事实：吸烟是继发性气胸的高危因素，但原发性气胸与吸烟无关。
预防气胸的关键措施
1、高危人群需警惕：瘦高体型者应避免突然用力、屏气（如举重、吹乐器等）；肺气肿患者应坚持规范治疗，以控制咳嗽。
2、戒烟：吸烟会加速肺组织破坏，增加气胸风险。
3、定期体检：胸部CT可早期发现肺大疱，从而进行及时干预。
4、保持心情愉快，避免过度劳累。
气胸并非“罕见病”，从青少年到老年人均可能遭遇。当出现突发胸痛和呼吸困难时，务必及时就医，早诊断、早治疗可显著降低风险。保护肺健康，让生命之“气”顺畅无阻。
通讯员：梁恒星
审核：一审刘鑫林 二审唐大钧 三审唐清
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