对于孕妈妈们而言,孕育新生命的时光中充满了幸福,但也同样伴随着面对各种未知问题的紧张和无助。为了能让新生命平安降生,产检成了孕妈妈们最重要的日常事务之一。通过每一次的产检,准父母们可以了解到胎儿变化情况,而医生也有机会掌握母体和胎儿是否存在异常情况,提前做出预防措施,尽早提供合理的医疗帮助。接下来,这份孕期产检时间表,将告诉各位迎接新生命的新手爸妈具体产检时间和相关检查项目。
一、确认妊娠
※1-5周:确认妊娠
正常孕龄女性在同房后,如果出现月经推迟或呕吐、嗜睡等症状时,可以自测验孕棒了解是否怀孕,如果显示阳性,建议到医院完善血HCG(人绒毛膜促性腺激素)。
※6-10周:确认宫内妊娠
通过B超检查排除宫外孕,明确宫内孕囊、胎心、胎芽是否发育正常,复查血HCG是否翻倍正常。通常医生会根据末次月经时间推算预产期。
二、孕早期产检表
第一次产检:10-13+6周
重点项目:建卡和NT超声检查。
提醒:需要空腹,适当憋尿。
建卡所需材料:夫妻双方身份证、医保卡、既往检查资料。
建卡基础检查:
孕妇:询问病史(请勿隐瞒病史)、体格检查、妇检、白带多媒体、彩超、心电图、血型、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、输血前八项、优生八项、G6PD、地贫筛查、空腹血糖、甲状腺功能、同型半胱氨酸、血红蛋白电泳等。
丈夫:血常规、血型、血红蛋白电泳。
预约NT超声检查(11-13+6周):
及早发现胎儿结构异常,筛查唐氏综合征等疾病,必要时需到优生遗传科进一步咨询。
三、孕中期产检表
第二次产检:13-20周
重点项目:产前筛查/无创DNA检测,同时复查常规项目、血常规、尿常规、铁蛋白。
提醒:需要空腹。
预产期年龄≥35岁、既往有胎儿出生缺陷生育史或遗传性疾病家族史的孕妇,应转诊优生遗传科,并至产前诊断机构进行产前诊断。
第三次产检:20-24周
重点项目:胎儿排畸超声,同时复查常规项目、血常规、尿常规、铁蛋白。
胎儿排畸超声可以筛查胎儿是否存在致死性结构畸形,检查过程中需要胎儿配合。检查前建议孕妇吃饱饭,检查中可以尝试与胎儿沟通,或者通过适当活动、吃些甜食等让胎儿兴奋起来。
第四次产检:24-28周
重点项目:糖筛,同时复查常规项目、血常规、尿常规、铁蛋白、血脂。
提醒:需要空腹。
如果是孕前患糖尿病的孕妇,应指导孕期糖尿病饮食和血糖监测,根据血糖波动情况、体重变化情况,调整孕期饮食和运动结构,必要时转诊代谢内分泌科进行降糖治疗。
如果孕前没有糖耐量异常情况,这个时期需进行糖筛检查,了解是否存在妊娠期糖尿病。建议孕妇产检前一天晚上十点后不再进食进水,最好能在产检当日九点前完成空腹抽血,然后在医护指导下喝完葡萄糖水,并从第一口开始计时,完成后续抽血检查。
四、孕晚期产检表
第五次产检:28-30周
重点项目:血常规、尿常规、产科超声、胎心监护、浮肿检查等。
孕妈妈可在此阶段通过医生的指导开始学习自数胎动。
第六次产检:32周(需要空腹)
重点项目:常规项目、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、电解质、甲状腺功能、铁蛋白、凝血功能、心电图、胎心监护,有条件者进行第二次胎儿排畸超声。
胎心监护注意事项:
胎监开始时间:通常建议在孕32周左右开始进行胎心监护,但若有特殊情况,应遵循医生的具体安排。
胎监最佳时机:为了获得更准确的监测结果,建议在饱腹且胎儿活动较为活跃时进行胎心监护。
第七次产检:34周
重点项目:评估孕妇体重增长速度及胎儿生长发育情况,根据评估情况调整日常饮食结构。复查常规项目、尿常规、胎心监护。
第八次产检:35-36周
重点项目:B族链球菌阳性者进行相关药物敏感检查;复查常规项目、尿常规、胎心监护、产科超声。
第九次产检:37周
重点项目:胎位检查;复查常规项目、尿常规、胎心监护、产科超声。
第十次产检:38周(需要空腹)
重点项目:测量骨盆;复查尿常规、胎心监护、常规项目,必要时检查血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图。
第十一次产检:39周
重点项目:尿常规、胎心监护、常规项目、产科超声。
第十二次产检:40周
重点项目:产科超声、尿常规、胎心监护、常规项目、产科超声。
孕周达40周仍未分娩的普通孕妇需三天进行一次产检,孕周达41周仍未分娩者需立即住院待产。有妊娠期异常情况者,在医生指导下住院待产。
五、产后复诊时间表
产后42天应回到分娩医院进行产后检查,必要时可进行盆底功能评估,在医生指导下进行盆底康复锻炼。
上述产检时间表针对的是普通单胎孕妈妈们,如果存在妊娠期异常情况(例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、心脏疾病、肾脏疾病等),应该在医生指导下相应增加产检次数和产检内容。
同时,任何一名孕妈妈在妊娠过程中,一旦出现任何异常情况,一定要立即到医院就诊,无需等待常规产检时间就医。
温馨提示:如果是双胎或多胎妊娠的孕妈妈,产检时需要增加部分项目。
1.孕9-13周需进行B超检查,确定绒毛膜性,评估相关风险。
2.单绒双羊双胎,每1-2周复查B超,必要时缩短复查间期,加强产检。
3.双绒双羊双胎,每2-4周复查B超,必要时缩短复查间期,加强产检。
4.多胎妊娠,必要时需进行相关减胎治疗。
通讯员:黄莹雪
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