小港口 大用途丨“隐形”的输液神器，让输液更“体贴”
时间：
2024.12.13
静脉输液是化疗、靶向和免疫治疗药物以及营养药物等应用的主要途径，但对于需要长期反复静脉给药或频繁进行血液检查的患者来说，反复穿刺不仅痛苦，还可能出现静脉发黑、变硬、条索状改变等症状，严重者甚至出现因药物外渗而导致局部皮肤或组织坏死的情况。
为了解决这一问题，输液港植入术应运而生，可以说，它是患者血管的守护者，是它让广大患者静脉有“港”，输液可“靠”。
一、什么是输液港
植入式静脉输液港（Port）是一种可完全植入皮下、可以长期留置在体内并且能反复使用的静脉输液装置。
植入式静脉输液港通常由两个部分组成，包括一条中央静脉导管和与导管连接的穿刺座。
二、输液港的优势
●感染风险低：静脉输液港植入皮下，人体表面没有外露的导管，可以显著降低患者感染的风险。
●维护简单：输液港每四周维护一次，以防止输液港血栓堵塞及感染。治疗间隙去门诊维护一次就可以，避免了多次往返医院维护导管的麻烦。
●改善生活质量：输液港不影响患者日常活动，可以洗澡、做一些日常家务，大大提高了生活质量。
●保护血管：使用输液港输入刺激药物，药物直接到中心静脉，避免对浅表静脉的破坏，保护静脉血管。
●使用时间长：输液港如果维护良好，至少可以使用五年。
三、输液港是如何植入体内的
静脉输液港的植入是一个局部麻醉的小手术，一般情况下，手术仅需经皮下穿刺，将导管植入人体大静脉，如颈内静脉或锁骨下静脉，随后划开一个3cm的切口放置注射座。植入通常半个小时即可完成。
四、植入输液港适用人群
输液港可用于下面五类患者：
1.外周静脉条件差的患者；
3.需要进行抽血、输血、输注营养药的患者；
4.需要长期输抗菌素、血液制品的患者；
5.长时间使用化疗药物的患者。
五、植入输液港后需要注意哪些事项
1.植入输液港后当天即可输液，伤口局部会有酸痛不适，是输液港刺激皮肤所致，一般1到2天可自行消除。
2.术后48小时进行第一次换药，之后每2到3天换药一次，约2到3次。伤口需保持清洁干燥，若敷料渗血、渗液，需及时换药，14天左右伤口可完全愈合。
3.术后7到10天根据伤口情况予以拆线，伤口愈合前禁止弄湿伤口部位，伤口完全愈合后可淋浴、盆浴、泡澡等。
4.使用静脉输液港进行输液时，注意勿过度活动，避免置管侧手臂过度外展、上举、提重物等，不能牵拉输液管路，特别是进食和如厕时，防止管路与无损伤针头连接处脱出，引起药物外漏。
5.输液期间如出现输液港港体周围皮肤发红，局部肿胀、疼痛，或在耳朵周围听到流水声时，应及时告知医护人员。
6.在使用期间，输液港的蝶翼针、透明敷料每7天更换一次，且需注意保持敷料的完整性，如果出现卷边、潮湿、松脱要随时更换。
7.输液港带针期间不能搓澡，只能擦洗，需要注意保持局部敷料干燥。
8.完成输液需拔出蝶翼针，拔除蝶翼针后需按压穿刺处5到10分钟，用无菌敷料覆盖24小时，方可洗澡。
9.上臂植入式输液港，同侧上肢不能测血压。
10.胸部在做放射性检查时，应及时告知医务人员，避免挤压港体或者导管。
11.普通输液港严禁用于高压注射器进行造影剂推注，耐高压港可以用于推注高压造影剂。
12.治疗间歇期间（每隔四周）需要到医院对输液港进行维护。
六、植入输液港后在日常生活中需要注意什么
●可以做：
1.淋浴，如首次植入输液港后需伤口愈合结痂后（大约10到14天）才可以进行洗澡；
2.日常家务，如煮饭、洗碗、扫地等；
3.日常运动，如散步、慢跑、蛙泳、太极等。
●不可以做：
1.日常注意衣着舒适，不穿紧身衣，女性选择合适内衣，保持注射座部位皮肤清洁干燥；
2.避免摩擦港座周围皮肤；
3.避免置港侧肢体环抱小孩；
4.避免置港侧肢体提超过五千克的重物或过度活动；
5.避免肩关节过度外展、大幅度摆臂动作，如引体向上、打球、托举哑铃、蝶泳、仰泳等；
6.避免压迫、撞击注射座，防止港座扭转，乘坐汽车时确保汽车安全带避开港体，避免港体受压。
七、温馨提示
当出现以下情况时，需及时就医：
1.穿刺点出现渗液、渗血，港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛等不适反应；
2.肩部、颈部或置管侧上肢出现肿胀、疼痛情况；
3.出现不明原因的心慌、发热超过38℃、胸闷等不适。
通讯员：韦依玲 刘军香
审核：一审刘鑫林 二审唐大钧 三审唐清
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