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一台手术为何要反复核对?
时间: 2026.09.08

“您好!请问叫什么名字?”“做哪边手术?”“知道自己要做的是什么吗?”——如果你或家人有过手术经历,一定对医生护士这些反复的提问印象深刻。有人会疑惑:“怎么问了一遍又一遍,记性这么差的吗?”事实上这并不是不记得,而是手术室里最核心、最严肃的安全防线:手术安全核查。


为什么必须“再三确认”?

再三确认是为了“正确的患者、正确的部位、正确的手术方式”。任何一个微小的疏忽都可能导致错误的手术部位、错误的手术方式。据世界卫生组织统计,全球每年有大量手术相关差错源于身份或部位搞错。而严格的核查制度,能将这种错误降低。


三大关卡:手术室的“三步核查曲”

国家规定,每台手术都必须由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方,在三个关键节点共同完成核查。

第一关:麻醉实施前(源头把关)

患者进入手术室后、麻醉之前,这是患者清醒时的最后一道防线。三方对照病历和患者本人,核对姓名、住院号、手术方式、部位标识,同时确认禁食禁水情况、过敏史、皮肤是否完好、影像资料是否齐全。此时若发现问题,手术可立即叫停。

第二关:手术划皮前(关键暂停)

业界称之为 “Time Out”(暂停期) 。麻醉完成后、手术刀即将落下前,全体手术人员暂停手中动作,集体核对患者身份、手术方式、部位标识。这一关专门针对左右侧、上下肢、乳腺、甲状腺等对称器官,主刀医生必须亲自确认术前在患者身上画下的手术标记无误才可动刀。

第三关:患者出室前(收官确认)

手术缝合完毕、患者即将离开手术室时,三方进行最后一次核查:确认实际手术方式与术前计划一致,清点所有纱布、器械、缝针数量完全吻合(防止遗留体内),确认切下来的标本已妥善处理,并检查患者皮肤完整性和引流管情况。至此,整个安全闭环才算完成。


额外防线:不止“三次”的守护

实际上,贯穿全过程的核对远不止三大步。比如在接送患者途中、术前准备区、以及术中关闭体腔前后、缝合皮肤后,洗手和巡回都要反复清点手术物品,确保患者的安全。所以,当医护人员再次走近您、询问您的名字时,请理解这并非啰唆。每一次核对,都是对生命的敬畏;每一次确认,都是为您多系上一条安全带。下次被问到时,不妨耐心配合,您的每一句清晰回答,都在为自己的手术安全添砖加瓦。(通讯员:唐舒萍)