人生必修课丨没有最好？最合适你的避孕方法是……
时间：
2024.09.20
不管是热恋中的情侣还是恩爱小两口，情到深处之时，难免会用“为爱鼓掌”来表达情意。然而一组数据表示，在中国，每2.4秒就有一位意外怀孕的女性躺上人工流产的手术台。就目前而言，没有任何一种人工流产方式是无伤害的。
女性一生中有长达三十多年的时间需要采取避孕措施，如何在这样长的时间里安全避孕，是每位女性保护自身健康、男性保护伴侣而不能回避的重要问题。正确了解避孕知识，科学选择避孕方式，不仅仅是种负责任的选择，更是爱的真正表现。
不靠谱的避孕方式
体外排精
避孕指数：★★
体外排精，顾名思义，就是男性在射精前将“丁丁”抽出体外，避免精子进入阴道。但其实，男性在性兴奋时精囊腺分泌液中会含有少量精子，尽管在体外排精，精子也很有可能会趁机溜入阴道。医生提醒，男性体外排精避孕失败率高达27%，不要抱着侥幸的心态去尝试。
安全期避孕
避孕指数：★★
安全期指的是女性月经周期中，排除掉排卵期（一般是指下次月经来潮前的第14天）和月经期的其他时间段。
然而药物、压力和疾病都会影响女性排卵的准确时间，根据统计安全期避孕失败率高达25%，所以通过推算安全期来避孕，其实并不安全。
紧急避孕药
避孕指数：★★★
相信大家都曾经收看、收听过紧急避孕药物广告，但其实紧急避孕药属于补救措施，不能作为常规避孕方法。在一个月经周期内使用两次，属于重复使用，“中奖率（意外怀孕机会）”会大大增加。
还要特别提醒的是，紧急避孕药要在性行为之后的24小时内使用，不能超过48小时，且对服药后发生的性行为没有避孕作用。
常用的避孕方法
避孕套
避孕指数：★★★★★
安全、简便、有效。它的作用是阻止精子进入阴道，杜绝与卵子的相遇，从而达到避孕的目的。
优点：是避孕方法中使用最广泛的，正确使用避孕率可高达93%~95%，且能防止通过性交而传播疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等。
缺点：如果避孕套型号选择不对，容易脱滑掉落在阴道内。
宫内节育器
避孕指数：★★★★
安全、有效、简便、经济、可逆。它的作用是让受精卵不能顺利着床，从而达到避孕的目的。
优点：根据节育器种类的不同，有效期一般5年~20年，避孕效果好，方便，取出即可恢复受孕能力。
缺点：部分女性放置节育环后，可能出现月经量增多、经期延长或点滴出血、下腹胀痛、腰痛等症状。
激素避孕
避孕指数：★★★★★
甾体激素避孕药有口服避孕药、避孕针、皮下埋植剂等。短效口服避孕药，如妈富隆、优思明等，其作用是抑制排卵，正确使用有效率接近100%。
皮下埋植剂在月经周期开始的7日内均可放置，放置于左上臂皮下内侧，呈扇形，放置24小时后发挥避孕作用，埋植一次放置三年，副作用小，有效率达99%以上。
绝育术
避孕指数：★★★★
绝育术包括输卵管结扎术和输精管结扎术。
优点：一劳永逸，无副作用。男性结扎不会影响性能力，女性结扎不会过早进入更年期。
缺点：需要动个小手术，伤口会有一点疼痛。如需再生育，恢复生育力不易。
各时期女性适用的避孕方式
选择高效避孕方式是减少人工流产最有效的预防措施。面对众多的避孕方式，如何挑选出适合自己的那款？
新婚夫妇：可选择避孕套、短效口服避孕药、外用避孕药。
已生育一孩准备过几年再生育的夫妇：可选择宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针、短效口服避孕药、外用避孕药、避孕套。
产后哺乳期的妇女：可选择宫内节育器、避孕套、外用避孕药。
希望终止生育的夫妇：可选择皮下埋植剂、宫内节育器、男性女性绝育术。
更年期妇女：可选择避孕套、外用避孕药、宫内节育器。
特殊人群避孕方法：
①有性传播疾病、艾滋病、各种传染病者宜选择避孕套。
②有慢性病者宜选择外用药膜、避孕套。
③重体力劳动的已婚育龄妇女宜用口服注射药、皮下埋植剂。
④过敏体质，对药、橡胶过敏者，宜选择用宫内节育器。
⑤有盆腔炎症、重度宫颈炎、对精液过敏者，最好采用避孕套。
⑥精神病患者或智力障碍者，在家人帮助下，采取长期避孕方法。
常见避孕误区
误区一：避孕药等于紧急避孕药
避孕药不仅只有紧急避孕药，还有短效、长效避孕药，而且，不同类型的避孕药，所含的激素种类和剂量也不同。
误区二：服用避孕药就一定会变胖
不一定。避孕药导致体重增加，有可能是服药后导致食欲增加，引起的肥胖；也有可能是雌激素成分引起水钠潴留，引起水肿。
误区三：服用避孕药会影响生育能力
到目前为止，并没有任何研究证实服用避孕药会导致生育能力下降。有人服用避孕药的原因，是为了调整不规律的月经周期或者治疗多囊卵巢综合征。停药以后，还是会因为这些基础疾病，导致无法怀孕。
误区四：避孕药不能长期服用
对于有长期避孕需求的女性来说，短效和长效避孕药是不错的选择，但需要在医生指导下使用，并不是所有人都适合长期使用。
误区五：怀孕前必须提前几个月停用避孕药
不一定。有的短效避孕药物在停药后即可妊娠，而长效避孕药物内含的激素成分及剂量较大，安全起见建议停药6个月后妊娠。
误区六：存在成功率百分之百的避孕措施
无论哪种避孕方法，避孕成功率都不是100%。
2024年9月26日是第18个世界避孕日，这是一个国际性的纪念日，其愿景为“建立一个没有意外妊娠的世界”，向年轻人倡导科学避孕意识，传递避孕知识，提高年轻人的避孕意识，促进年轻人对自己性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平。
世界避孕日只有一天，但将生育自由掌握在自己手中，对自己负责、对伴侣负责是三百六十五天都要做好的事。避孕方法没有最好，只有最合适。不论选择哪种避孕方式，都要记住，一次意外怀孕造成的伤害比任何所担心的副作用都大！
通讯员：龚国萍
审核：一审刘鑫林 二审唐大钧 三审唐清
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