3月1日上午，中南大学湘雅二医院心血管内科主任刘启明教授带领中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科团队，使用国际最先进的经导管无导线心脏起搏器系统成功完成一例高龄、高危患者的无导线双腔心脏起搏器植入术。该病例的成功实现了中南大学湘雅二医院桂林医院无导线起搏器植入术的突破，这也是国家心血管疾病区域医疗中心输出单位——中南大学湘雅二医院心血管介入技术平移至桂林医院的又一成功病例。
据了解，患者是一位85岁的女性，长期患高血压病、2型糖尿病、肾功能不全等多种疾病，近日因三度房室传导阻滞合并冠心病、心衰等入湘雅二医院桂林医院ICU治疗，心率最慢时仅38次/分。经ICU治疗病情稳定后，患者转入心血管内科接受进一步治疗。考虑到患者疾病多、病情复杂，身体状态差，且需要抗栓等情况，心血管内科团队经过详细的术前评估后确定了患者为无导线起搏器的适应征。
术中，在局部麻醉下，刘启明教授带领驻桂专家、中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科执行副主任涂涛和心血管内科行政副主任赵印平，仅用时不到30分钟便完成了Micra AV无导线双腔心脏起搏器植入。术后，患者感慨道，虽然是局部麻醉手术，但手术过程中几乎没有特别的不适感，很快就完成了。
事实上，相较于传统起搏器植入，无导线起搏器植入技术大大缩短了手术的时间，提高了患者手术过程的舒适度，而且能减少囊袋血肿等并发症，让患者无需停用抗栓药物便能完成手术。
无导线起搏器是近年我国进口产品博览会中的明星展品，它无切口、无伤疤、无导线、无囊袋，体积仅有维生素胶囊大小，重量仅约2克，可以使用10-15年，兼容全身核磁共振扫描检查，植入后患者感觉不到异物存在。这大大降低了患者的并发症发生率，提高了患者的舒适度和满意度。
中南大学湘雅二医院心血管内科早在2019年12月和2022年8月先后完成了国内首批无导线心脏起搏器、无导线双腔心脏起搏器的植入。单中心无导线心脏起搏器植入量位居国内前十，不仅在国内外杂志发表诸多学术研究成果，还主编出版国内首部无导线心脏起搏器专著《无导线心脏起搏器——技术要点与实战攻略》。2022年7月，湘雅二医院获批成为首批国家级无导线起搏器植入培训中心，团队刘启明教授以其在该领域显著的学术声誉，被授予首批国家无导线起搏器植入培训中心专家指导委员会委员及导师。中南大学湘雅二医院心脏起搏与电生理团队在“国之名医”周胜华教授的领导下，先后完成湖南省内首例心脏自动除颤转复器（ICD）、心脏再同步起搏（CRT）/除颤器（CRTD）以及全皮下ICD（S-ICD）等，在成人与低龄低体重患儿心脏起搏领域处于国内领先行列。
据悉，此次手术为中南大学湘雅二医院桂林医院首例无导线心脏起搏器植入，其成功的经验体现了中南大学湘雅二医院桂林医院国家区域医疗中心三平移（品牌、技术、管理）策略的高效性和优越性。未来，在国家区域医疗中心建设规划的大力推动下，依托中南大学湘雅二医院中青年骨干专家长期派驻加一流团队定期指导的帮扶策略，中南大学湘雅二医院桂林医院将实现更多新技术平移和发展，为桂林乃至广西地区心血管诊疗技术的发展增添强大动力。
专家简介
周胜华
中南大学湘雅二医院，教授、博士生导师，中南大学湘雅名医，中南大学一级主任医师。“国之名医·优秀风范”奖获得者。中华医学会心血管病学专业委员会常务委员兼副秘书长、中国医师协会心血管内科医师分会副会长、中国医师协会心力衰竭分会副会长、湖南省医学会心血管病学专业委员会主任委员。卫生部有突出贡献中青年专家、“卫生部优秀青年科技人才”、国家心血管病介入诊疗质量控制专家、国家心血管病中心专家委员会委员，湖南省心血管医院（中心）主任，心血管代谢医学湖南省重点实验室主任。
《Journal of Interventional Cardiology》Section Editor、《Circulation（中文版）》、《中华医学杂志英文版》、《中华心律失常学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》、《中国介入心脏病学杂志》等杂志编委。《中华心力衰竭与心肌病杂志》副主编，《柳叶刀》杂志特邀审稿人，高等教育出版社《内科学》统编教材主编并获首届全国教材建设奖二等奖，国家级精品课程《内科学》视频公开课负责人；近年以通讯作者在《Circulation Research》、《JAMA Network Open》、《European Heart Journal Open》、《J Adv Res》等杂志发表SCI 论文近百余篇；2021年主持国家自然科学基金原创探索计划项目1项；主持国家自然科学基金面上项目4 项、美国中华医学基金会项目1项、中华医学会临床研究专项基金1项、卫生部重点部属医院临床学科重点项目1项；获湖南省部级科技进步奖二等奖8项；2021年获湖南省首批技术攻关“揭榜挂帅”项目；国际首创肥厚型梗阻性心肌病无创精准放疗获发明专利多项。
刘启明
中南大学湘雅二医院心血管内科主任。中南大学湘雅二医院教授、博士生导师，中南大学一级主任医师。
美国心脏病学会资深会员FACC/美国心律学会资深会员FHRS、中华心电生理和起搏分会常务委员/中华心血管病学分会委员、中国医促会心律与心电分会副主任委员、湖南省心血管病学专业委员会副主任委员/湖南省心电生理与起搏专业委员会主任委员、湖南省心血管病介入诊疗质控中心副主任、湖南省医学科学骨干人才，湖南省普通高校骨干青年教师、国家卫健委授予“健康卫士”荣誉称号。
《PACE》、《中华心律失常学杂志》等期刊编委、美国Oklahoma大学和德国汉堡St. Georg医院访问学习。
国家自然科学基金面上项目5项，湖南省自然科学基金3项，国家科技部重点专项1项，湖南省科技创新重大项目1项，主编国内首部《无导线心脏起搏器》专著。
黄贤圣
中共党员，主任医师，教授，博导，中南大学湘雅二医院桂林医院副院长。中国医师协会青委、中国心脏重症委员会青委、省医师协会心血管分会青年主委、省健康服务协会心血管分会秘书长、省预防医学会心血管分会青年主委、血脂与动脉粥样硬化学组委员。省卫健委225工程学科骨干人才。
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涂涛
医学博士，中南大学湘雅二医院心血管内科副主任医师。中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科执行副主任。中国医药教育协会血管微创医学专业委员会委员、湖南省健康服务业协会心血管健康分会理事、湖南省县级医院急性心肌梗死救治能力提升“导师制”培训项目兼职导师。
主持国家自然科学基金青年基金项目1项，湖南省自然科学基金青年基金1项，参与国家自然科学基金项目多项；以第一作者目前在《Lancet》等心血管疾病学术期刊发表SCI论文19篇；获2022年第四届全国“中青年心血管病学菁英——临床技术创新奖”；2018年“起搏世界杯”全球总决赛操作最佳单项奖等。
主攻方向：冠心病、瓣膜病和心律失常疾病介入诊疗。完成复杂冠脉病变PCI超2000例，擅长冠脉慢性闭塞病变、左主干病变PCI以及冠脉旋磨、永久起搏器植入等技术。参与完成经导管主动脉瓣置换术超100例。
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蒋小菊
1993年毕业于广西医科大学，研究生，主任医师，教授，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科行政副主任，广西医学会心电学分会第五届委员会委员，广西医师协会第二届心电学医师分会委员，广西中西医结合学会第二届脑心同治专业委员会委员，桂林市医学会心血管病学专业委员会委员。2003年及2005年两次到广东省心研所心血管专科进修1年多，2015年到中南大学湘雅二院心血管介入进修班培训半年，2015年11月-2016年11月到广西医科大学冠心病介入诊疗培训基地接受为期1年介入培训。
在冠心病、高血压、心力衰竭的诊治方面有丰富的临床经验，尤其擅长冠心病介入诊断和治疗。参与并主持多项科研课题研究，在核心期刊及省级以上医学期刊发表论文十余篇。
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赵印平
1998年毕业于山东医科大学，本科，副主任医师，副教授，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科行政副主任。曾先后在北京大学附属医院心脏中心及广西医科大学附属医院心研所接受专科培训2年余。任广西医师协会第二届胸痛专业委员会委员，广西预防医学会老年病防治专业委员会常务委员，广西心力衰竭防治委员会执行委员，桂林市医学会心血管病学分会常务委员。多次获桂林医学院优秀教师、桂林市第二人民医院“十佳医生”称号。擅长心血管疾病介入诊断治疗。已累计完成冠心病、心律失常、先心病、心脏瓣膜病介入手术数千例。参与并主持多项科研课题研究，在核心期刊及省级以上医学期刊发表论文十余篇。
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刘卫华
1995年毕业于桂林医学院，硕士研究生，主任医师，教授，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科行政副主任。任桂林市医学会心血管病学分会常务委员。曾到广州中山大学附属第一医院进修。多次获桂林医学院优秀教师。擅长心血管内科各类疾病诊治及心血管介入诊断和治疗。在核心期刊及省级以上期刊发表论文十余篇。参与并主持多项科研课题研究。
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通讯员：吕姗姗 卢一红
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