近日，67岁的曾女士因反复胸闷胸痛一个月，慕名到中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科就诊。经中南大学湘雅二医院心血管介入专家周胜华和刘启明教授团队成员、湘雅二医院驻桂心血管内科专家涂涛博士详细诊疗后，曾女士被确诊为冠心病、不稳定型心绞痛。冠脉造影检查进一步证实了曾女士存在冠状动脉多支病变，且右冠脉严重钙化扭曲并完全闭塞的情况。

对于此类冠脉复杂病变患者，以往的治疗方式需要开胸进行冠脉搭桥手术，此类手术方式创伤大且恢复慢。涂涛博士与中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科主任医师蒋小菊、副主任医师赵印平共同研究患者病情后认为，可以考虑为患者进行微创的介入手术，分次完成冠脉血运重建治疗患者病变，而此次手术需先处理好患者闭塞严重且最为复杂的右冠脉。

征得患者及家属同意后，手术团队进行了周全、充分的术前准备。在患者局麻情况下，心血管内科团队运用7F同侧指引导管+对侧造影辅助，成功将导丝通过闭塞右冠脉。在冠脉血管内超声（IVUS）指导下，证实患者右冠状动脉病变局部呈近360°严重钙化，属于扭曲钙化高阻力病变。经过团队快速讨论，大家一致认为患者的血管扭曲，如果实行以往的冠脉旋磨治疗，可能存在较大的血管破裂风险；但如若不处理好血管内钙化情况，则无法完成良好的支架植入和成型。因此，团队为曾女士制定了新的手术方案，即通过目前国内最为前沿的Shockwave震波球囊技术来破坏环形钙化，从而提高支架的通过和成型的成功率。

据悉，Shockwave震波球囊技术是采用高频振动的原理，通过球囊内高电压脉冲瞬间液体气化产生剪切应力，将血管壁内膜和中下膜的钙化病变碎裂松软，从而达到钙化斑修饰、扩大管腔面积的效果，能够对血管内的钙化结构进行“敲打”“振碎”，且不损伤血管壁及软组织，安全性较高，疗效确切，是目前最为先进的心脏介入手术工具之一。

术前

术中

术后

在Shockwave震波球囊技术的帮助下，手术顺利推进。普通2.5*12mm后扩球囊不能很好成形的情况下，在医师运用2.5mm Shockwave震波球囊反复冲击3次后，球囊成形良好，随后快速完成支架的送入和成形，不仅避免了患者承受开胸手术的痛苦，且患者症状得到明显缓解。

2023年10月起，国内一流心律失常介入专家刘启明教授、冠心病介入专家胡信群教授带领中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科介入团队陆续完成10余例，如室性心动过速、房颤等复杂心律失常射频消融治疗和复杂冠脉钙化病变Shockwave震波球囊技术应用治疗等，将国内先进的心血管介入诊疗技术和理念带入桂林。此次通过Shockwave震波球囊技术成功为患者曾女士解除病痛，标志着这一心血管介入团队正式落户桂林。

中南大学湘雅二医院心血管内科是首批国家卫健委临床重点专科，也是卫生部临床心血管药物试验基地、湖南省心血管疾病现代临床医疗技术研究中心、湖南省心血管病介入诊疗中心、湖南省介入治疗质控中心。1985年建立了湖南省第一个专业心导管室，同时拥有国家卫健委三大心血管病介入诊疗培训基地（冠脉、先心、心电生理与起搏）。

中南大学湘雅二医院心血管介入团队在“国之名医”——周胜华教授带领下组建了国内一流的三大心血管介入团队：由刘启明教授负责的心律失常介入团队、胡信群教授负责的冠心病介入团队以及方臻飞教授负责的结构性心脏病介入团队。在心血管疾病介入治疗领域先后完成了许多个国内、中南地区和省内的第一，如国内最早一批开展无导线起搏器植入、湖南省第一例抗心衰起搏器（CRT）、三维指导复杂心律失常射频消融、中南地区第一例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、湖南省第一例冠脉旋磨术、冠脉内超声、冠脉激光消蚀及震波球囊技术等。

目前中南大学湘雅二医院桂林医院已经形成由中南大学湘雅二医院心血管内科中青年骨干专家长期派驻加一流团队定期指导帮扶的发展策略，将为广西、贵州以及湘南地区的心血管疾病提供国家级梯队诊疗力量，高效、高质量地为老百姓的心血管健康保驾护航。

专家介绍

周胜华

中南大学湘雅二医院，教授、博士生导师，中南大学湘雅名医，中南大学一级主任医师。“国之名医·优秀风范”奖获得者。中华医学会心血管病学专业委员会常务委员兼副秘书长、中国医师协会心血管内科医师分会副会长、中国医师协会心力衰竭分会副会长、湖南省医学会心血管病学专业委员会主任委员。卫生部有突出贡献中青年专家、“卫生部优秀青年科技人才”、国家心血管病介入诊疗质量控制专家、国家心血管病中心专家委员会委员，湖南省心血管医院（中心）主任，心血管代谢医学湖南省重点实验室主任。

《Journal of Interventional Cardiology》Section Editor、《Circulation（中文版）》、《中华医学杂志英文版》、《中华心律失常学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》、《中国介入心脏病学杂志》等杂志编委。《中华心力衰竭与心肌病杂志》副主编，《柳叶刀》杂志特邀审稿人，高等教育出版社《内科学》统编教材主编并获首届全国教材建设奖二等奖，国家级精品课程《内科学》视频公开课负责人；近年以通讯作者在《Circulation Research》、《JAMA Network Open》、《European Heart Journal Open》、《J Adv Res》等杂志发表SCI 论文近百余篇；2021年主持国家自然科学基金原创探索计划项目1项；主持国家自然科学基金面上项目4 项、美国中华医学基金会项目1项、中华医学会临床研究专项基金1项、卫生部重点部属医院临床学科重点项目1项；获湖南省部级科技进步奖二等奖8项；2021年获湖南省首批技术攻关“揭榜挂帅”项目；国际首创肥厚型梗阻性心肌病无创精准放疗获发明专利多项。

刘启明

中南大学湘雅二医院心血管内科主任。中南大学湘雅二医院教授、博士生导师，中南大学一级主任医师。

美国心脏病学会资深会员FACC/美国心律学会资深会员FHRS、中华心电生理和起搏分会常务委员/中华心血管病学分会委员、中国医促会心律与心电分会副主任委员、湖南省心血管病学专业委员会副主任委员/湖南省心电生理与起搏专业委员会主任委员、湖南省心血管病介入诊疗质控中心副主任、湖南省医学科学骨干人才，湖南省普通高校骨干青年教师、国家卫健委授予“健康卫士”荣誉称号。

《PACE》、《中华心律失常学杂志》等期刊编委、美国Oklahoma大学和德国汉堡St. Georg医院访问学习。

国家自然科学基金面上项目5项，湖南省自然科学基金3项，国家科技部重点专项1项，湖南省科技创新重大项目1项，主编国内首部《无导线心脏起搏器》专著。

黄贤圣

中共党员，副主任医师，副教授，博导。中国医师协会青委、中国心脏重症委员会青委、省医师协会心血管分会青年主委、省健康服务协会心血管分会秘书长、省预防医学会心血管分会青年主委、血脂与动脉粥样硬化学组委员。省卫健委225工程学科骨干人才。

涂涛

医学博士，中南大学湘雅二医院心内科 副主任医师。中南大学湘雅二医院桂林医院心内科执行副主任。中国医药教育协会血管微创医学专业委员会委员、湖南省健康服务业协会心血管健康分会理事、湖南省县级医院急性心肌梗死救治能力提升“导师制”培训项目兼职导师。

主持国家自然科学基金青年基金项目1项，湖南省自然科学基金青年基金1项，参与国家自然科学基金项目多项；以第一作者在《Lancet》等心血管疾病学术期刊发表SCI论文19篇；获2022年第四届全国 “中青年心血管病学菁英——临床技术创新奖”；2018年“起搏世界杯”全球总决赛操作最佳单项奖等。 

主攻冠心病、瓣膜病和心律失常疾病介入诊疗。完成复杂冠脉病变PCI超2000例，擅长冠脉慢性闭塞病变、左主干病变PCI以及冠脉旋磨、永久起搏器植入等技术。参与完成经导管主动脉瓣置换术超100例。

黄群英

1992年毕业于广西医学院，研究生，主任医师，教授，研究生导师，科主任，为中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科以及重症医学科学科带头人；国家心力衰竭医联体广西壮族自治区指导委员会第一届委员会委员；广西医师协会重症医学分会常务委员；广西医师协会生命支持专业委员会常务委员；广西中医药学会络病学专业委员会常务委员；广西医学会心脏起搏与电生理学分会委员；广西医学会心血管病学分会委员；广西医学会重症医学分会委员；桂林市医学会心血管病学分会副主任委员兼秘书；桂林医学会重症医学分会副主任委员；桂林市干部保健专家库成员；桂林市医疗事故专家库成员。荣获“桂林市最美医生”、“桂林市三八红旗手”等荣誉称号。多次到广东省心血管病研究所、中山大学第一附属医院、广西医科大学附属医院心研所进修心血管病重症监护、心脏介入、先天性心脏病介入封堵、综合性重症监护技术。2017年赴德国西海岸医院研修。擅长心血管疾病介入诊断和治疗以及心脏永久起搏器植入术、高血压、急慢性心力衰竭、复杂心律失常、冠心病的药物治疗，对于中毒、综合性内外科急危重症抢救方面有丰富的临床经验，主持多项科研课题研究并获奖。

蒋小菊

中南大学湘雅二医院桂林医院心内科副主任，主任医师，教授，1993年毕业于广西医科大学，研究生，广西医学会心电学分会第五届委员会委员，广西医师协会第二届心电学医师分会委员，广西中西医结合学会第二届脑心同治专业委员会委员，桂林市医学会心血管病学专业委员会委员。2003年及2005年两次到广东省心研所心血管专科进修1年多，2015年到中南大学湘雅二院心血管介入进修班培训半年，2015年11月-2016年11月到广西医科大学冠心病介入诊疗培训基地接受为期1年介入培训。在冠心病、高血压、心力衰竭的诊治方面有丰富的临床经验，尤其擅长冠心病介入诊断和治疗。参与并主持多项科研课题研究，在核心期刊及省级以上医学期刊发表论文十余篇。

赵印平

中南大学湘雅二医院桂林医院心内科副主任，副主任医师，副教授，1998年毕业于山东医科大学，本科。曾先后在北京大学附属医院心脏中心及广西医科大学附属医院心研所接受专科培训2年余。任广西医师协会第二届胸痛专业委员会委员，广西预防医学会老年病防治专业委员会常务委员，广西心力衰竭防治委员会执行委员，桂林市医学会心血管病学分会常务委员。多次获桂林医学院优秀教师、桂林市第二人民医院“十佳医生”称号。擅长心血管疾病介入诊断治疗。已累计完成冠心病、心律失常、先心病、心脏瓣膜病介入手术数千例。参与并主持多项科研课题研究，在核心期刊及省级以上医学期刊发表论文十余篇。

刘卫华

中南大学湘雅二医院桂林医院心内科副主任，主任医师，教授，1995年毕业于桂林医学院，硕士研究生，主任医师，教授，科副主任。任桂林市医学会心血管病学分会常务委员。曾到广州中山大学附属第一医院进修。多次获桂林医学院优秀教师。擅长心血管内科各类疾病诊治及心血管介入诊断和治疗。在核心期刊及省级以上期刊发表论文十余篇。参与并主持多项科研课题研究。

通讯员：卢一红 莫婷

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