人们常说,ICU(重症监护室)是一道冰冷的大门,那是生和死的界限,而重症医护就是那道生死界限的守门人。忙忙碌碌,昼夜不分,他们肩负着生命的重托,承载着家庭的希望。中南大学湘雅二医院桂林医院重症人日夜奋战在临床一线,用他们的专业素养和无私奉献,为患者筑起生命的最后一道防线。
重症患者高峰来临,ICU一床难求
2023年12月中下旬以来,中南大学湘雅二医院桂林医院重症医学科短时间内迎来了重症患者救治高峰,开始全员超负荷运转。
“黄主任,请尽快协调一张重症床位,该患者高龄心梗,血氧饱和度低!”“ICU还有空床吗,这边有重病人急需转入ICU治疗!”“病房有位患者心跳呼吸骤停,请ICU医生紧急会诊!”重症医学科主任黄群英短时间内接到大量求助电话,ICU20张床位几乎全部收满。
即便如此,重症医学科床位预约电话依旧响个不停。医院领导紧急协调呼吸机等抢救设备,护理部积极抽调护士,在极短时间内将重症医学科原本开放的20张床位增加至26张。科室的23台呼吸机、4台高流量呼吸湿化氧疗仪、4台血液净化机、PiCCO、纤维支气管镜和各类监护仪等设备全部投入使用。不停地会诊、协调床位、查房、制定精准化治疗方案是ICU欧阳琳主任及黄群英主任带领团队工作的日常。
“收治的患者大都患有基础病合并多器官功能障碍,而且高龄患者占绝大多数,救治难度大,病程周期很长,”欧阳琳表示:“不管何时,重症医学科永远是患者的最后一道防线,在我们身后,守护的是一道‘生死之门’。”
生死战场全力以赴,医护坚守毫无怨言
“医生,1床病人病情发生变化,请马上过来抢救!”在晨会交接班时,对讲机里传来了护士急促的呼叫。管床医生立即赶往患者床前查看其生命体征、观察瞳孔;床边B超迅速到位,评估患者心脏及肺部情况,同时急查血气分析。患者病因明确后,医师立即下达抢救指令——床旁紧急进行CRRT、纠正内环境紊乱、补液、升压,护士立即执行操作,半小时后,患者成功脱离危险。
“滴!滴!滴!滴!”床旁心电监护突然发出尖锐报警,提示患者突发室颤。正在查房的医护人员立即投入到抢救中,胸外按压、电除颤、肾上腺素、碳酸氢钠、利多卡因......抢救过程紧张有序。为保证按压质量医护协作轮流操作,最终患者成功恢复自主心率,可以继续进行心肺复苏后的相关治疗。抢救过后,医护又回到自己的岗位上继续完成各项工作。
这些只是ICU病房里日常抢救工作的冰山一角,在他们工作环境中,时刻充斥着监护仪规律的监测声、呼吸机人机对抗的异常声、血液净化过程中的故障声、突发心律失常的尖锐报警声、医生下达的口头医嘱声、护士来回奔波的脚步声......在这场生死战场上,医护人员全力以赴,毫无怨言。他们深知,每一次救治都是一场生死搏斗,他们肩负着的是生命的重托,是不能放弃的使命。他们日夜奋战,不畏艰难,只为守住生命的最后一道防线。
克服困难连轴转,凝心聚力渡难关
“田田,今晚急诊转入一个病人,病情危重,实在没办法需要你加一个夜班。”
“好的,护士长。”尽管加夜班的护士前一天夜里才上了夜班,第二天中午11点才回家,休息了不到十个小时,但当她知晓科室有困难需要支援时,仍是毫不犹豫地放弃了休息时间,全身心地投入到重症患者的救治工作中。
“小蒙,最近科室比较忙,明天继续加个晚班可以吗?”
“小蒙,最近科室比较忙,明天继续加个晚班可以吗?”重症监护室副护士长陈丽娜正和同事一一通话。虽然她也不忍看到同事们连续加班的疲惫身影,但由于患者人数剧增,她也不得不和护士长唐春霞协商,让同事来加班。陈丽娜说:“大家已经连续三周连轴加班,但都坚守在岗位上,不轻易说辛苦。”
自2024年1月中下旬以来,“连轴转”成了ICU的常态。医护人员必须打起十二分的精神,细心观察、记录每一位患者的体征状况,不允许有半点马虎。医生密切关注患者病情,制定针对性的治疗方案,开具医嘱,执行一系列如留置深静脉导管、开展PICCO穿刺、留置血透导管、纤维支气管镜检查、书写病例、沟通病情等医疗操作。
护士们则致力于为患者提供全方位的护理,在患者床边不停地忙碌:为患者翻身、拍背、吸痰、雾化、配药、测体温、喂饭、清理排泄物、处理医疗杂物、书写记录......每天,他们都在忙碌中度过,他们的精神始终高度紧张,只为确保每一位患者的生命安全。
在这场艰苦的战斗中,湘雅二医院桂林医院重症医学科每一位医护都在尽自己最大的努力。有的医护人员感冒发烧,却依然带病坚持工作;有的医护人员已经声音嘶哑,但关键时刻还是会用力呼喊;有的医护人员连续工作数十个小时,眼圈发黑,却依然坚守在岗位上。
而这些只是重症医学科的一个缩影,他们的忙碌、他们的付出、他们的坚守值得被看见,他们用实际行动,诠释了“敬佑生命”的深刻内涵,展现了“医者仁心”的高尚品质,他们用无私的奉献,守护生命的尊严和价值。都说医护人员不是神,但此刻在ICU这扇门的背后,他们肩负着每一位家属的殷切希望、在一场场生与死的较量中拼尽全力,化身成为“生命的守护神”,让未来有了更多的期盼,让生命有了更多的可能。
通讯员:李凤姣 史鹏宇
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