“越喝越年轻”的代价？长期酗酒警惕罕见“水牛颈”
作者：周宇 时间：
2025.02.28
“酒是粮食精，越喝越年轻。”这句俗语背后，折射出酒文化在华夏文明中的特殊地位。然而在觥筹交错间，一种名为马德龙病的罕见疾病正悄然侵袭着长期酗酒者。近日，中南大学湘雅二医院桂林医院成功救治一例因脂肪瘤压迫气管导致呼吸困难的马德龙病患者。
解密罕见“马德龙病”
马德龙病，亦称良性对称性脂肪瘤病，是一种罕见的脂肪代谢障碍性疾病。患者因颈部、肩部等区域的脂肪组织弥漫性、对称性沉积，导致颈部畸形、活动范围受限，严重时甚至会压迫气管，引发呼吸困难。
马德龙病之所以罕见，是因为其发病率极低。据统计，每十万人中可能仅有一例患者。研究发现，这种罕见性可能与遗传因素紧密相关，它往往在某些家族中呈现聚集性。此外，它还可能与生活方式、饮食习惯以及某些代谢异常等因素有所关联。
目前，科学家们普遍认为，马德龙病的成因是多因素综合作用的结果。遗传因素在其中起着举足轻重的作用，特定的基因变异可能使个体更易罹患此病。同时，该病与长期酗酒有着密切关联，60%至90%的患者均有长期酗酒史。此外，诸如胰岛素抵抗等代谢问题，也可能与脂肪组织的异常增长有关。
马德龙病的病理表现主要集中于身体的特定区域，特别是颈部和肩部。患者可能会发现自己的颈部周围出现不对称的脂肪堆积，形成所谓的“水牛颈”。随着病情的进展，脂肪堆积还可能蔓延至上臂、胸部、腹部等其他部位。
这些脂肪团块不仅影响外观，还可能引发疼痛、活动障碍，甚至导致呼吸困难。对于病情严重或手术复杂的患者，可能需要在重症监护室（ICU）接受进一步的治疗与监护。
针对该例因颈部脂肪瘤压迫导致呼吸困难的重症马德龙病例，ICU团队启动多模态救治方案：
紧急气道重建
该例马德龙病患者因脂肪组织广泛沉积，致使呼吸道受压，呼吸困难症状严重。ICU团队紧急进行气管插管手术，以解除其呼吸道梗阻。气道重建后，患者在ICU接受密切监护，确保呼吸道畅通，预防并发症的发生。
智能监护
由于该例马德龙病患者的颈部脂肪瘤组织缺乏包膜，且与肌肉、血管、神经等组织界限模糊，手术难度较大。加之患者伴有消化道出血、凝血功能障碍等基础疾病，使得手术风险进一步加剧。ICU配备了先进的监护设备，实时监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。
精准呼吸支持
对于术后患者出现呼吸道受压或功能受损情况，ICU提供机械通气、呼吸治疗仪等呼吸支持治疗，以及负压吸引器、纤支镜等工具清除呼吸道分泌物，确保患者呼吸道畅通无阻。
舒适化医疗
术后患者出现疼痛不适，ICU及时给予镇痛药物治疗和采取其它疼痛缓解措施，以减轻患者的痛苦。
感染管控闭环
ICU严格执行无菌操作规范，定期更换敷料，保持患者伤口干燥、清洁，有效预防感染的发生。同时，根据医嘱给予患者抗生素等药物治疗。
专家提醒：预防胜于治疗
ICU行政副主任高华提醒，预防马德龙病需要从控制饮酒、均衡饮食、适度锻炼、定期体检以及保持健康的生活方式等多个方面着手。
一、控制饮酒
长期酗酒是诱发马德龙病的重要因素，因此，控制饮酒量是预防该病的关键。建议有饮酒习惯的人群逐渐减少饮酒量，直至戒酒，以避免酒精对身体造成损害。
二、均衡膳食
保持均衡的饮食对于预防马德龙病同样至关重要。应减少高热量、高脂肪食物的摄入，采用低脂、高纤维的饮食模式。建议多食用西蓝花、苹果、橙子等蔬果以及全谷物食品，这些食物富含纤维和维生素，有助于维持健康的体重和血脂水平。
三、适度锻炼
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可以提高新陈代谢，减少脂肪沉积，有助于预防马德龙病。建议每次运动时间持续30分钟以上，每周至少进行5次运动。
四、定期体检
定期进行身体检查，特别是血脂、血糖等指标的检测，可以及时发现并治疗可能出现的并发症，从而预防马德龙病的发生。建议每半年进行一次全面体检，以便及时了解身体状况。
五、保持健康生活方式
除了以上几点外，保持健康的生活方式也是预防马德龙病的重要措施。应保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累；保持心态平和，避免情绪波动过大；同时，还应避免长时间暴露在高温、高湿等不利环境中，以减少对身体的损害。
这种“酒杯里泡出来的疾病”警示我们：健康防线需要日常筑牢。随着医学研究的不断深入，我们有理由相信，未来会有更多关于马德龙病的发现，为患者带来更为有效的治疗方案。对于马德龙病患者而言，保持积极乐观的态度，积极配合医生的治疗，是战胜这一挑战的关键所在。让我们用科学认知破除对罕见病的恐惧，以健康生活方式构筑生命防护墙。
通讯员：周宇
审核：一审刘鑫林 二审唐大钧 三审唐清
友情链接：
临桂院区
地址：桂林市临桂区沙塘路8号
邮编：541100
预约挂号：0773-8102039（08:00-12:00 14:30-17:30）
急诊电话：8102120（24小时热线）
健康管理中心/职业健康监护科：0773-8108899
服务热线：0773-8102045
叠彩院区
地址：桂林市叠彩区叠彩路2号
邮编：541002
预约挂号：0773-2860909（08:00-12:00 14:30-17:30）
急诊电话：0773-2889120（24小时热线）
