近日,一场与“死神”赛跑的生死救援在中南大学湘雅二医院桂林医院上演,经过医护人员的奋力抢救,一位宫外孕破裂出血、失血性休克的患者成功脱离生命危险。
患者命悬一线,救治争分夺秒
据了解,患者张女士因“停经52天,突发剧烈腹痛四小时”,被紧急送入中南大学湘雅二医院桂林医院抢救。入院时,张女士已出现神志淡漠、面色苍白、四肢湿冷的情况,血压60/33mmHg,脉搏110次/分,血压低,心率快,情况非常危急。
面对如此紧急的病情,急诊科值班医生立即启动紧急救治程序,迅速为患者开通静脉补液,给予其吸氧并实施心电监护,同时紧急进行尿HCG(+)检测和急诊床旁B超检查。B超检查结果提示患者盆腔右侧可见范围约92×66mm混合回声团,怀疑为宫外孕破裂待排,且患者有腹腔积液情况,考虑为异位妊娠破裂并出血,有失血性休克指征。
宫外孕腹腔大出血来势凶猛,患者危在旦夕,如不及时救治,严重时可导致患者死亡!时间就是生命,妇科值班医师陆雪玲迅速加入抢救中,第一时间启动了绿色通道,将患者直接从急诊抢救室推入手术室,为救治赢得宝贵时间。妇科行政副主任杨莉也火速赶到现场,展开一场与“死神”赛跑的抢救。手术室、麻醉科、检验科、输血科……各个科室的医护人员都迅速到位,他们各司其职,紧密配合,每一个救治环节都环环相扣,不容有失。医院高效的抢救流程,各科室的紧密合作,为患者争取了更多的抢救时间。
手术顺利,患者转危为安
启动绿色通道后,患者被迅速送往手术室。医师紧急实施了腹腔镜探査术,术中,医师发现患者盆腹腔积血及血块约3500ml,右侧输卵管壶腹部膨大,可见破裂口,有活动性出血。医师随即决定实施腹腔镜右侧输卵管切除术,迅速清理患者盆腹腔积血。手术过程中,共计为患者输血1600ml、血浆600ml。当手术结束,看到监护仪上患者各项生命体征都稳定后,参与抢救的医护人员都松了一口气。
对于成年女性而言,全身血量通常在4200-4800ml之间,而张女士此次宫外孕大出血,出血量高约3500ml,相当于全身血液被换了一次,其危险程度可见一斑。此次湘雅二医院桂林医院成功救治这名宫外孕大出血患者,再次彰显了医院多学科诊疗团队间的默契配合、紧急救治能力以及精准的手术技巧。同时,也充分展现了医院多学科团队在应对紧急情况时的高速度、高效率反应能力及卓越的急救水平。
妇科行政副主任杨莉提醒,宫外孕是一种极具危险性的疾病,一旦发生破裂出血或失血性休克,后果将不堪设想,严重时甚至危及生命。有效降低宫外孕带来的危害,不仅要依靠医疗技术的不断进步和成熟,更需要患者及家属对宫外孕保持高度警惕。早诊断、早治疗是预防宫外孕引发致命性出血的关键。因此,育龄期妇女在妊娠早期(有停经史),应尽早前往医院进行相关检查,排除宫外孕的可能,避免因治疗不及时引发不可挽回的后果。
通讯员:梁仪
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