近日,中南大学湘雅二医院桂林医院(国家区域医疗中心)在湘雅二医院专家指导下成功为一名腰三横突综合征合并基础疾病的70岁老人实施了“B超引导下行穿刺神经阻滞”治疗术。术后第一天,老人便能下床活动,第二天就能正常行走。
李奶奶今年70岁,一个月前突然出现腰部疼痛,以左侧腰部为主出现持续性胀痛,伴左臀部、左大腿外侧放射疼痛。发病后家人立即将其送到附近医院就诊治疗,可疼痛症状一直没有缓解,李奶奶辗转反侧彻夜难眠。
为解决患者疼痛问题,该院多次邀请桂林市全市多学科医疗专家会诊,中南大学湘雅二医院桂林医院副院长、麻醉领域专家曹丽君应邀参与会诊,他仔细询问、查看患者病情后,经患者同意转至中南大学湘雅二医院桂林医院进一步治疗。
李奶奶入住湘雅二医院桂林医院骨科后,主管医师立即为老人进行了相关检查。副院长曹丽君、骨科主任易平及骨科医生共同研讨病情,并邀请中南大学湘雅二医院麻醉科专家龚子曦一同会诊,最后诊断李奶奶为“腰三横突综合征,股骨粗隆滑囊炎,阔筋肌间炎”等多个原因引起的疼痛。曹丽君副院长及龚子曦教授建议老人尽快接受B超引导下行穿刺神经阻滞治疗。
然而患者在当地医院治疗期间,由于疼痛无法缓解,导致其心理压力较大,且老人患有高血压等基础疾病,对治疗的耐受度相对较差,治疗难度大大提升。
得到患者及家属的理解和支持后,骨科团队立刻完善相关术前检查、术前评估,为老人量身定制了详细周密的治疗方案。在相关科室的配合下,湘雅二医院麻醉科专家龚子曦教授亲自带领骨科手术团队为患者实施了B超引导下行穿刺神经阻滞治疗。
术后李奶奶恢复良好,疼痛症状大大减轻,当天下午便能下床站立,术后第一天就可以在助行器的帮助下站立行走,精神、食欲很快恢复正常,疼痛影响睡眠的症状也得到很大改善。术后第二天,老人已经可以正常行走,疼痛症状消失。在骨科护理团队的精心照料下,老人现已康复出院。
骨科主任易平介绍,相对于其他治疗,B超引导下行穿刺神经阻滞治疗能最大限度减轻患者疼痛。B超引导对患者损伤小,术中出血少,术后并发症少,患者更容易接受。此外,该治疗方式大大缩短了治疗时间,有利于降低高龄患者术中风险,患者术后可尽早恢复行走及自理能力。
通讯员:刘鑫林 蒋姣玲
审核:一审刘鑫林 二审唐大钧 三审唐清