“这样趴着睡让我感觉自己舒服多了，呼吸也顺畅多了，感谢中南大学湘雅二医院桂林医院医护团队的悉心救治”。在医院重症三区，叶大爷高兴地握着医护人员的手说。这与之前要转去重症二病区充满绝望的他，判若两人。

据了解，今年70多岁的叶大爷，因咳嗽、气促、低热一周到中南大学湘雅二医院桂林医院住院治疗，就诊时口唇发绀、呼吸急促缺氧症状明显，测量氧饱和度比较低，同时又伴有甲减、2型糖尿病、冠心病史等慢性病史，心脏还装有一支架。经首诊医生诊断为肺部感染，收入亚重症一病区进行治疗。

经过两天治疗，患者仍未见好转，各项指标评分下降，医师结合患者临床特点及辅助检查诊断为病毒性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭等症状。由于病情危重，患者血氧饱和度只有77%，与正常水平的95%以上相差甚远，遂决定立即转入重症三区进行治疗，转入后医师给予患者使用的面罩吸氧，吸氧浓度为80%，同时配合相应治疗。

经过治疗患者稍微好转，各项指标评分有所上升，血氧饱和度上升至88%。见状，湘雅二医院驻派专家医护团队，与患者家属沟通，让患者尝试用俯卧位通气进行治疗。“一、二、三…”随着一身号令，医护团队妥善分工，齐心协作，一气呵成，成功安全地实施了俯卧位通气治疗。经过10分钟尝试，患者血氧饱和度从原来的88%，上升至95%，其他氧合指数也在慢慢改善。第二天，医护人员来查房的时候，叶大爷兴奋地对医护团队说，“这是我这周睡得最好的一觉，我觉得趴着真不错，我以后还想趴着睡！”

见患者病情有所好转，该病区及时将该患者的成功经历在病房内宣讲推广，打消患者的顾虑，并详细地讲解原理和具体做法，经过几天的尝试，收到不错的效果，俯卧位通气技术逐渐在病区推广。一位78岁的高大爷鼻孔里插着高流量通气表头，床边心电监护仪滴滴响着，趴着说，“护士十几分钟就来看我一次，湘雅专家经常来病房指导，我原本不习惯趴着，现在觉得趴着舒服，好好听话，回家过年！”

中南大学湘雅二医院桂林医院重症三病区主管护士唐珊霞介绍，这个姿势被称作“俯卧位通气”。主要通过翻身枕或徒手操作，便于患者俯卧位进行通气，改善呼吸缺氧状态。主要原则为有效改善肺通气血流比例失调，能解除仰卧位时身体重力对背侧肺组织的压迫，促使背侧萎陷肺泡扩张。俯卧位通气后，由胸骨承担心脏重量，可解除心脏对肺的部分压迫，有利于肺的复张，在重力作用下，使肺及气管内的分泌物得到引流，同时减少心脏和纵隔对下垂肺区的压迫。但对于许多人特别是老年人来说，平趴在床上腰可能会受不了，可以用枕头将肩部和髋部垫高，同时俯卧时一定要将口鼻腔的位置留出来。或者也可以采取侧卧的姿势，抱着一个大枕头侧卧，也可以说是怎么舒适怎么趴。

中南大学湘雅二医院桂林医院重症三病区主治医师、感控科负责人陈敏提醒，俯卧位通气治疗效果确切，治疗时间视病情需要动态调整，常采用循序渐进的方法逐步延长治疗时间，并根据患者病情变化适时调整治疗方案。居家的患者如果病情允许也可以进行俯卧位通气，但需每日评估指氧饱和度，密切注意患者神志、呼吸、血压、受压部位皮肤、是否呕吐等，家中如果有70岁以上老人，活动后氧饱和度如果低于93%，则建议俯卧位卧床休息，不能俯卧位时可大侧卧位。如果充分俯卧位、吸氧后指氧饱和度仍然低于93%时，务必前往医疗机构就诊。